דף הבית  >> 
 >> 

הרשם  |  התחבר


פירכוסי חום בילדים ותינוקות 

מאת    [ 07/08/2008 ]

מילים במאמר: 1391   [ נצפה 7940 פעמים ]

פרכוסי חום

כולנו שמענו על פירכוסי חום אך מעטים מאוד (לשמחתנו) חוו אותם. בכולנו נטוע הפחד והחרדה ממקרה כזה לילדנו. על כן נתחיל בהרגעה - פרכוסי חום יופיעו אצל מספר מועט מאוד של ילדים, לרוב האירוע יחלוף בתוך דקות לבלי שוב ולא!, לא יווצר כל נזק קוגנטיבי, התפתחותי או מוטורי לילד . עכשיו, כשנרגענו מעט, ננסה להבין מהו למעשה פרכוס חום, מהן סכנותיו, כיצד יטופל, ומה יש לעשות בעת הפירכוס.

למרות שלפי השם "פרכוס חום" ניתן להסיק שהחום הוא שגורם לפרכוס, ניתן למצוא דעות שונות בנושא. יש הורים ורופאים הקושרים את הפרכוס לשיא החום שהיה לילד,אך יש כאלו הגורסים כי העניין טמון דווקא בקצב עליית החום ולא למדד המקסימלי לו הגיע. למעשה, מרבית המקרים מתרחשים עם תחילת המחלה עוד טרם ההורים מודעים לכך שלילד יש חום ועל כן קשה לדעת מהי הגרסה הנכונה.
כיום כבר ידוע כי ישנו קשר גנטי לפרכוסי חום והחום עצמו אינו הגורם הישיר.

מהו פרכוס חום - הגדרה.
פרכוס חום על פי ההגדרה של מכון הבריאות הלאומי בארה"ב - NIH קובעת ש: "פרכוסי חום הם אירוע המתרחש בין גיל 3 חודשים עד גיל 5 שנים, הקשור בעליית חום הגוף אך ללא עדות לתחלואה כלשהי בקופסת הגולגולת או לתחלואה אחרת העשויה לגרום לפרכוסים". כלומר, פרכוס חום יאובחן ככזה על פי גיל הילד, הימצאות חום גוף גבוה ורק לאחר ונשלל כל גורם תחלואי שבעקבותיו יכל להתרחש הפרכוס.
כל פרכוס מחייב בדיקה רפואית מידית ובמידה ונקבע כי זהו פרכוס חום, באופן מוזר, ניתן לנשום לרווחה.

מהו פרכוס? ומהו פרכוס חום?
פרכוס חום נגרם כתוצאה מפגיעה זמנית בפעילות החשמלית של תאי המוח, דבר היוצר שיבוש בשדרים המועברים לחלקי הגוף.
פרכוס יכול להתבטא ע"י:
· עוויתות בכל הגוף
· ריור
· ערפול עד אובדן הכרה
· "גלגול" העניים לאחור.
· השמעת קולות שונים
זהו אכן מחזה מפחיד, אך יש לדעת כי הפרכוס יכול להופיע בעוצמות שונות ולעיתים רק חלק מהתופעות יופיעו ובעוצמה חלשה עד כדי קושי בזיהוי הפרכוס.
פרכוסי חום נחלקים לשניים:
פרכוס חום פשוט - ימשך משניות ועד לחמש עשרה דקות ויופיע פעם אחת בלבד באותה מחלת חום.
פרכוס חום מורכב - ימשך למעלה מחמש עשרה דקות, עלול להופיע רק בצד ימין או שמאל ויתרחש יותר מפעם אחת במשך אותה מחלת חום.

במידה והילד חווה פרכוס חום פשוט אך נוצר חסך נוירולוגי בעקבותיו, ההתייחסות תהייה כמו לפרכוס חום מורכב. פרכוס חום מורכב נחשב קשה יותר מפרכוס. בעוד שבפרכוס הפשוט כל קליפת המוח (קורטקס) מושפעת מההפרעה החשמלית באופן אחיד, בפרכוס המורכב ההשפעה ספציפית למוקדים מסוימים במוח וההשפעה חזקה יותר.

על פי מחקרים שנערכו בארה"ב ובאירופה נמצא כי:
· בכמחצית הילדים כלל לא תימצא הסיבה לעליית החום ולפרכוס שנגרם בעקבותיו.
· פרכוסי חום יתרחשו ב 3-4% מהילדים.
· 99% הילדים שחוו פרכוס חום, הוא היה הפרכוס חום הראשון והאחרון!
· ילדים אשר פרכסו בטמפרטורה נמוכה מ-38.9 הנם בעלי סבירות גבוהה יותר ללקות בפרכוס חום נוסף (באותה מחלת חום או בעתיד).
· במרבית המקרים של פרכוס חום שני נמצא כי הוא התרחש בטווח של עד שנתיים מן הפרכוס הראשון.


פרכוס חום ואפילפסיה
אחת הסכנות כתוצאה מפרכוס חום היא התפתחות מחלת האפילפסיה. כאחוז אחד מכלל אוכלוסיית הילדים יסבלו ממחלת האפילפסיה. ישנם מספר גורמי סיכון אשר מעלים את שכיחות המחלה לתשעה אחוזים בקרב ילדים שחוו פרכוס חום:
· פרכוס מורכב
· היסטוריה של אפילפסיה משפחתית
· פרכוס לפני גיל שמונה חודשים
· עיכוב התפתחותי
· בעייה נוירולוגית קיימת


הקשר הגנטי.
כיום יודע על שני גנים אשר נמצאו במספר מקרים של פרכוס חום ואשר אותם קושרים כאחראים לרגישות הילד למצב של פרכוס במחלות חום. אם זאת עדיין לא נמצא הקשר הגנטי המדויק בכדי שנוכל לחזות או למנוע תופעה זו . במשפחות שבהם אחד מבני המשפחה הגרעינית (אבא, אמא, אחים) סבל בעבר מפרכוס חום, הרי שהסיכוי שאחד הילדים יסבול מפרכוס חום גדל כבשלושים אחוז. במידה ושני ההורים סבלו בילדותם מפרכוס חום, אזי סיכוי ילדיהם ללקות בפרכוס חום גדול פי שנים מכל ילד אחר.

האם ישנם נזקים בעקבות פרכוס חום?
עד היום לא נמצא כל קשר בין פרכוסי חום לנזקים מוחיים או לבעיות התפתחותיות. הילדים שחוו פרכוסי חום מתפתחים באופן נורמלי ולא תהיה כל פגיעה ביכולתם הלימודית או כל יכולת קוגניטיבית אחרת. מכיוון שלא נמצאה כל עובדה להיווצרות נזק לילד בעקבות פרכוס חום אין צורך בכל טיפול תרופתי לאחר הפרכוס למעט תרופות המטפלות במחלת החום עצמה.


להוריד? או לא להוריד?, את החום, זאת השאלה.
רבים דואגים מאוד כאשר לילד יש חום ומה לעשות בנידון. אז קודם כל ולמען הסר ספק יש לציין כי הטמפרטורה המוגדרת כחום היא 37.5 מעלות ומעלה בפה או 38 מעלות ומעלה בפי הטבעת. דאגתנו היא עדיין אינה סיבה מספיק טובה לנסות ולהוריד את חום הילד. חשוב לזכור (ולדעת) כי החום נועד לעזור לגוף להילחם בגורם המחלה פעמים רבות נראה ילד עם חום אך בעל מצב רוח טוב ושובב כרגיל אז מדוע להוריד את החום? מצד שני הילד יכול ליהיות בעל חום גבוהה רק במקצת אך לסבול ולהיות חלש, אז כאן כן כדאי להוריד את החום. כמובן שאין להתעלם ממצב בו יש לילד חום, זוהי נורה המתריעה כי ישנה פעילות חריגה בגופנו, אך אין צורך בהיסטריה. תינוקות מתחת לגיל שלושה חודשים הסובלים מחום, תמיד יש להיוועץ עם רופא. במצבים בהם החום עולה מעל חצי מעלה מהמדד התקין בהחלט יש מקום להורדת החום.
בכל מקרה, אם אתם חשים שיש צורך בהורדת החום והדבר יקל על הילד, לכו על זה.
ניתן להשתמש באחת מהדרכים הבאות:
· תכשירים להורדת חום - פראצטמול או איבופרופן (שימו לב שהמינון והתדירות משתנים בין שני התכשירים).
· אמבטיה פושרת - מים נעימים יכולים להוריד כחצי מעלה (לעיתים זה בהחלט מספיק). בהחלט ניתן לעשות אמבטיה פושרת לאחר מתן מורידי חום.
· רטיות קרירות על המצח.

לגבי פרכוסי חום, אז כפי שציינו רק אחוז קטן מהילדים יסבלו מפרכוס בעת מחלת חום. למעשה, החום אינו הגורם הישיר לפרכוס אלא המטען הגנטי, כך שהורדת החום מומלצת מאוד לילדים עם בקבוצת סיכון גבוהה (היסטוריה משפחתית).
עם זאת, הורדת החום לצורך מניעת הפרכוס אינה מתאפשרת תמיד משום שכפי שציינו, מרבית הפרכוסים מתרחשים בתחילת המחלה עם עליית החום ולא כאשר החום מגיע למידתו המקסימלית. לכן, לא תמיד נהיה מודעים לחום בכדי למנוע את עליתו. כמו כן רב הפרכוסים יסתיימו טרם נצליח להוריד את החום.

מה לעשות בעת הפרכוס?
הפעולות החשובות שיש לבצען הן:
· לשמור על הילד שלא ייפול (מהמיטה, ספה וכו'..)
· יש להשכיב את הילד על הצד, ככל הניתן, בכדי למנוע מצב בו ההקאות (אם ישנן) יחסמו את נתיב האוויר.
· אין לשים כל חפץ בפיו של הילד (במטרה ולנסות למנוע קפיצת לסתות).
· אין לנסות לתת לילד לשתות
· לפנות את הילד לביה"ח לבדיקה.
והכי חשוב, לנסות ולשמור על קור רוח.


גם לסינים היו פרכוסי חום.
אחרי שהבנו את פרכוסי החום מן ההיבט המערבי הבה נראה כיצד הרפואה הסינית מסבירה ומטפלת בבעיה.
הגישה ברפואה הסינית לגבי מחלות בילדים גורסת כי המחלות הנן חלק אינטגרלי מחייו והתפתחותו של כל תינוק וילד. ילד שחווה מחלה קצרה, מתאושש ממנה וממשיך כאילו דבר לא קרה, מעיד על בריאות טובה ואף חוסן פיזי ונפשי.
איך הסינים מסבירים את פרכוסי החום?
ניתן למצוא בכתבים הקדומים ברפואת הילדים הסינית כי התפתחות הילד מתוארת כשילוב של changing & steaming (מיד נסביר מונחים אלו).
הרפואה הסינית מתארת את הילד כבעל אנרגית יאנג(yang) רבה. אנרגיית היאנג היא שמאפשרת לילדים את ההתפתחות המהירה, הסקרנות הרבה וההתמודדות עם אין קץ של מצבים חדשים ומשתנים. השינויים הרבים החלים על הילד יוצרים אצלו חום פנימי רב. את החום הרב שהצטבר הגוף צריך לפרוק/לשחרר בכדי "לפנות מקום" לתהליכי צמיחה חדשים - .changing
בספרות הסינית מתואר כי בכל שישים וארבע ימים (ואל תעמדו עם סטופר...) מתרחש תהליך של steaming כלומר שיחרור של יאנג/חום פנימי שהצטבר. מצב המקביל למעשה למחלת חום. כיום ניתן לשמוע גם בעולם המערבי כי לאחר מחלות חום רבות ישנה קפיצה בהתפתחות הילד, זאת מוסבר ברפואה הסינית בכך שלאחר שלב ה- steaming מגיעה שלב ה- changing.
לא, פרכוס חום אינו דבר תקין, הוא מעיד על כך שלילד, יש קושי כלשהוא להתמודד עם מחלת החום (שלב ה- steaming) ובכך יש לטפל!.

הרפואה הסינית מציעה מספר דרכים לטיפול בילדים. אחת הדרכים הנוחות והיעילות הינה טיפולי טווינה. טווינה לילדים ותינוקות מומלצת מאוד לאחר פרכוס חום. על ידי עבודת מגע נעימה ונוחה לילד נוכל לחזק ולאזן את מערכות הגוף כך שבעתיד לא יצטבר חום פנימי רב מידי וכן ששחרור החום (מחלת חום) יעשה בצורה פשוטה וקצרה. על ידי טיפול נכון בילד שכבר חווה פרכוס חום שהינו חוויה מתישה מאוד לילד (וגם להורה), נוכל לחזק אותו ולמנוע פרכוסי חום חוזרים.

לסיכום: פירכוס חום הנו מפחיד ומלחיץ אך עם זאת מרביתהילדים לעולם לא יחוו פרכוס חום ואלו שכן, הדבר יגמר לרב ללא כל נזק לילד שלמעט החוויה (אם יזכור אותה בכלל) ימשיך לגדול ,לצמוח ולהביא נחת להורים.

רם שרם,מטפל בכיר ברפואה סינית ומתמחה בטיפולי טווינה לילדים ותינוקות.
balancenter@netvision.net.il

*תחום הרפואה המערבית במאמר אושר על ידי בוגר M.D מוסמך.




רם שרם,מטפל בכיר ברפואה סינית ומתמחה בטיפולי טווינה לילדים ותינוקות.
את לימודי הרפואה הסינית והטווינה סיים באוניברסיטת ת"א ולאחר מכן התמחה בטיפולי טווינה לילדים ותינוקות תחת קורת הגג של קופ"ח כללית.
רם שרם מטפל בקליניקה פרטית וכן מעניק טיפולים במחלקת ילדים בביה"ח איכילוב.
בימים אלו, רם שוקד על הקמת מרכז balancenter - מרכז לרפואה משולבת לילדים.



מאמרים חדשים מומלצים: 

חשיבות היוגה לאיזון אורח חיים יושבני  -  מאת: מיכל פן מומחה
היתרונות של עיצוב בית בצורת L -  מאת: פיטר קלייזמר מומחה
לגלות, לטפח, להצליח: חשיבות מימוש פוטנציאל הכישרון לילדים עם צרכים מיוחדים -  מאת: עמית קניגשטיין מומחה
המדריך לניהול כלכלת משק בית עם טיפים ועצות לניהול תקציב -  מאת: נדב טל מומחה
חשבתם שרכב חשמלי פוטר מטיפולים.. תחשבו שוב -  מאת: יואב ציפרוט מומחה
מה הסיבה לבעיות האיכות בעולם -  מאת: חנן מלין מומחה
מערכת יחסים רעילה- איך תזהו מניפולציות רגשיות ותתמודדו איתם  -  מאת: חגית לביא מומחה
לימודים במלחמה | איך ללמוד ולהישאר מרוכז בזמן מלחמה -  מאת: דניאל פאר
אימא אני מפחד' הדרכה להורים כיצד תוכלו לנווט את קשיי 'מצב המלחמה'? -  מאת: רזיאל פריגן פריגן מומחה
הדרך שבה AI (בינה מלאכותית) ממלאת את העולם בזבל דיגיטלי -  מאת: Michael - Micha Shafir מומחה

מורנו'ס - שיווק באינטרנט

©2022 כל הזכויות שמורות

אודותינו
שאלות נפוצות
יצירת קשר
יתרונות לכותבי מאמרים
מדיניות פרטיות
עלינו בעיתונות
מאמרים חדשים

לכותבי מאמרים:
פתיחת חשבון חינם
כניסה למערכת
יתרונות לכותבי מאמרים
תנאי השירות
הנחיות עריכה
תנאי שימוש במאמרים



מאמרים בפייסבוק   מאמרים בטוויטר   מאמרים ביוטיוב